Развитие хирургии

Заживление ран

Общее лечение

Возникновение хирургии относится к самым истокам человеческого общества.
Начав охотиться, трудиться, человек столкнулся с необходимостью
залечивания ран, извлечения инородных тел, остановки кровотечения и других
хирургических манипуляций. Хирургия - наидревнейшая медицинская специальность.
В то же время она вечно молода, так как немыслима без использования новейших
достижений человеческой мысли, прогресса науки и техники.

История хирургии > Заживление ран

Заживление ран

Второй составной частью раневого процесса является комплекс изменений, происходящих непосредственно в самой ране и окружающих ее тканях. Он имеет название - заживление раны.

Заживление ран - процесс репарации (reparore - восстанавливать, исправлять) поврежденной ткани с восстановлением ее целостности и прочности. Для закрытия дефекта, образовавшегося при повреждении в ране, происходят три основных процесса.

Образование коллагена фибробластами. При заживлении ран фибробласты активируются макрофагами. Они пролиферируют и мигрируют к месту повреждения, связываясь с фибриллярными структурами через фибронектин. Одновременно фибробласты интенсивно синтезируют вещества внеклеточного матрикса, в том числе коллагены. Коллагены обеспечивают ликвидацию тканевого дефекта и прочность формируемого рубца.

Эпителизация раны происходит по мере миграции клеток эпителия от краев раны на ее поверхность. Завершенная эпителизация раневого дефекта создает барьер для микроорганизмов: чистые раны к 5 дню завершают восстановление резистенции к инфицированию. Однако миграция с краев не может закрыть большой дефект, что делает необходимым в ряде случаев выполнять кожную пластику.

Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны обеспечивают эффект тканевого стяжения, в определенной степени обусловленный сокращением миофибробластов.

Указанные процессы происходят в определенной последовательности, что определяется фазами заживления ран (фазы раневого процесса).

Разделы

реклама: ¬

•	•



•	•

На главную | Современная хирургия | Антисептика | Антибиотики | Заживление ран